سندرم شدید حاد تنفسی (سارس)
Sever Acute Respiratory Syndrom) SARS)
تعریف SARS
بیماری شدید حاد تنفسی است که اخیراً از آسیا، اروپا و آمریکا گزارش شده و باعث مرگ و میر گردیده است.
بر مبنای تحقیقات انجام شده عامل سارس احتمالاً ویروس جهش یافته‌ای از خانواده ویروس corona می‌باشد. ولی تایید آن احتیاج به مطالعات بیشتر دارد.
دوره کمون
دوره نهفتگی بیماری بین 2 تا 7 روز می‌باشد. (3 تا 10 روز نیز گزارش شده است. )
راههای سرایت
از دو طریق منتقل می‌شوند:
شخص به شخص (تماس نزدیک ) بوسیله قطرات کوچک تنفسی
وسایل آلوده بیماران
تماس نزدیک شانل موارد زیر است
افرادی که از بیمار مراقبت میکنند.
افرادی که با بیمار زندگی میکنند.
بیماریزایی
ویروس معمولاً از شروع علائم بالینی در فرد بیمار تا 10 روز بعد از بهبودی قابل انتقال می‌باشد.
علائم بالینی و نشانه‌های بیماری
بعد از دوره کمون علائم بالینی به اشکال زیر ممکن است بروز نماید:
تب بالا (بیش از 38 درجه سانتیگراد) که ممکن است همراه با لرز باشد.
سرفه، گلو درد
آبریزش بینی
درد مفاصل و ماهیچه‌ها
ضعف و خستگی
سایر علائم (سردرد، احساس کسالت)
نفس تنگی، نارسایی تنفسی (علائم تنفسی می‌تواند خفیف تا بسیار شدید باشد. )
تعریف مورد مظنون به SARS
1- افرادی که بعد از دهم آبات 1381 با سابقه زیر مراجعه کند:
تب بالا ( بیشتر از 38 سانتیگراد)
سرفه یا مشکل تنفسی
به همراه:
یک یا چند تماس با مورد آلوده 10روز قبل از شروع بیماری
تماس نزدیک با فرد مظنون یا محتمل سارس
سابقه مسافرت به نواحی آلوده در دنیا
اقامت در مناطق آلوده دنیا (بیماری در 20 کشور از 5قاره دنیا گسترش یافته است.)
2- فردی که با ناراحتی حاد تنفسی با علت نامعلوم فوت می‌کند. ( بعد از 10 آبان 1381)
به همراه:
تماس نزدیک با مورد آلوده یا سابقه مسافرت و اقامت در مناطق آلوده
تعریف مورد محتمل به SARS
1- مورد مضنون+ علائم رادیولوژیک مانند انفیلتراسیون به نفع پنومونی (ذات‌الریه) یا سندرم دیسترس تنفسی در عکس قفسه سینه
2- مورد مظنون + یافته پاتولوژی سندرم دیسترس تنفسی در اتوپسی ریه بدون علت مشخص
تشخیص
در حال حاضر آزمایش خون یا سرم اختصاصی برای تشخیص این بیماری وجود ندارد و تشخیص بر اساس علائم بالینی است، تحقیقات برای یافتن تست مناسب در حال انجام است.
اکثر بیماران سارس در گروه سنی بزرگسالان قرار دارند. مواردی هم در بچه‌های کوچکتر از 15 سال گزارش شده است.
درمان
به خاطر عدم شناخت دقیق عامل بیماری درمان اختصاصی توصیه شده‌ای وجود ندارد و درمان بصورت تجربی صورت می‌گیرد که شامل ذات‌الریه آتیپیک ( داروهای آنتی بیوتیک وسیع الطیف+داروهای ضد ویروس ) انجام می‌شود.
پیشگیری
در صورت مشاهده موارد مشکوک یا محتمل موارد را به نزدیک‌ترین مراکز بهداشتی شهرستانها اطلاع دهید.
عدم تماس افراد با موارد مظنون به بیماری
عدم حضور افراد مبتلا به بیماری در اماکن عمومی (جداسازی)
استفاده از ماسک دهان و بینی برای جلوگیری از انتشار ویروس در هوا جهت بیماران
در صورت تماس با فرد آلوده شست‌و شوی صحیح دست‌ها
استفاده از دستکش‌های یکبار مصرف برای هر تماس با مایعات بدن بیمار و ترشحات تنفسی
جداسازی وسایل غذاخوردن، لوازم شخصی و وسایل خواب بیماران
رعایت احتیاطات ذکرشده تا 10 روز پس از بهبودی علایم بیماری ضروری است.
با توجه به گسترش بیماری از آسیا به اروپا و آمریکا و مسافرت‌هایی که بین کشورها وجود دارد.
تا کنون نزدیک به 3000 نفر در جهان آلوده شده‌اند که بیش از 100 نفر از آنها فوت نموده‌اند.