تحقیق مقاله اوتیسم

تعداد صفحات: 6 فرمت فایل: word کد فایل: 14152
سال: مشخص نشده مقطع: مشخص نشده دسته بندی: علوم پزشکی
قیمت قدیم:۷,۰۰۰ تومان
قیمت: ۴,۸۰۰ تومان
دانلود فایل
  • خلاصه
  • فهرست و منابع
  • خلاصه تحقیق مقاله اوتیسم

    مقدمه

    اوتیسم اختلالی که با «وهم گرایی» توأم

    است، طیفی از بیماران ذهنی را از عقب مانده تا نابغه در بر می گیرد. بیمار ممکن است تا پایان عمر لال بماند، یا دائماً جملاتی را تکرار کند. خانواده هایی که این بیماران را دارند باید منتظر مشاهده بسیاری حرکات وسواس آمیز یا ناتوانی از درک سرما و گرما و ... از جانب آنان باشند. این بیماری طیف وسیعی از اختلالات نافذ رشد است که حدود 5-3 کودک در هر 10000 نفر را شامل می شود . این اختلال از اوایل کودکی (معمولاً 3 سالگی) خود را بصورت اختلال در ارتباط گیری، اختلال شدید و آشکار در رشد کلامی و تکلم غیر طبیعی ، علاقه و شیفتگی شدید به اشیاء غیر عادی که نمی خواهند از آن جدا شوند ، ادا و اطوار خاص، بیش فعالی، تشویش و رفتار مخرب آشکار می سازند. این اختلال دارای انواع اوتیستیک، رت، اختلال انسجام نیافته کودکی، اختلال آسپرگر و اختلال نافذ رشد طبقه بندی نشده می باشد (1و2)

    اختلالات نافذ رشد که از جمله شایع ترین آنها اختلال اوتیستیک و اختلال آسپرگر و اختلال نافذ طبقه بندی نشده است ، بشدت قابل توارث بوده و ممکن است در یک طیف شدت که توسط عامل مستعد کننده ژنتیکی مشخص می شود باشد (3)

    اختلالات طیف اوتیسم معمولاً قبل از 3 سالگی بروز می کنند . کودکان معمولاً اهمیتی به در آغوش گرفته شدن نمی دهند و از شروع تماس چشمی اجتناب می کنند. این کودکان معمولاً ساکتند ، بخصوص وقتی که تنها گذاشته می شوند . گاهی در این کودکان شک به کری می شود امام تمام تست های شنوایی سنجیس طبیعی هستند. (3)

    در بیشتر اطفال مبتلا ، علائم بطور تدریجی بروز می کنند ، در حالی که در حدود 30درصد موارد، شروعی برگشت کننده دارند ، یعنی کودک ارتباطی طبیعی دارد و حتی سخن گفتن را آغاز کرده است اما سپس بتدریج از گفتن کلمات خودداری کرده و گوشه گیر می شود. علی رغم اینکه بنظر می رسد این کودکان در ابتدا طبیعی هستند و پس از مواجهه با عامل خارجی دچار اشکال می شوند . بهترین شواهد ، از جمله بررسی گذشته نگر فیلم های تولد سال های قبل کودکان و بررسی های نوروپاتولوژیک نشان می دهند که این بیماری زمینه ژنتیکی دارد و حتی در مواردی که ذکر شد ، این سیر پیشرونده نیز بطور ژنتیکی مشخص شده است (7-4)

    صرف نظر از اهمیت بالینی آن در مشاوره های ژنتیک، مشخص شدن میزان بروز نشانه های بیماری در خواهر و برادر نقش محوری در روشن سازی مکانیسم وراثت شرایط تحت تاثیر ژنتیک دارد. (8)

    بر آورد های کلی خطر بروز نشانه های بیماری، قبلاً  مشخص کرده بودند که خطر نسبی بروز نشانه های بیماری در فرزندان دیگر خانواده هایی که فرزند مبتلا به اوتیسم دارند 22 برابر است (8)اما تحقیقات اخیر بیان میدارد که تنوعی در مکانیسم های ژنتیکی که باعث ایجاد سندرم اوتیستیک می شود وجود دارد(9) و هر کدام الگوی توارث بین نسلی خود را دارند و اینکه نشانه شناسی اوتیسم، توزیع پهن و پیوسته ای چه در جمعیت عمومی و چه در بین موارد مشخص شده اوتیسم دارد (12-10).

    در مطالعه constantino و همکاران 2920 کودک از 1235 خانواده دارای فرزند مبتلا به اوتیسم مورد بررسی قرار گرفتند9/10% خانواده ها پس از اولین فرزند مبتلا  به اوتیسم دارای فرزند مبتلای دیگری شده بودند . در جمعیت کلی کودکان دارای خواهر یا برادر مبتلا ، میزان شیوع 2/8% گزارش شده است (13)

    در کشور ما تا کنون گزارشی از میزان شیوع اوتیسم در فرزندان دیگر منتشرنشده است. با توجه به این موارد ، و همانطور که قبلاً ذکر شد، تنوع مکانیسم های وراثت و احتمالاً تفاوت های قومی در این زمینه نیاز به بررسی میزان شیوع اوتیسم در فرزندان دیگر خانواده وجود دارد. این مطالعه با هدف تعیین میانگین نمره پاسخ دهی اجتماعی در فرزندان دیگر خانواده های دارای فرزند مبتلا به اوتیسم انجام گرفت. نتایج این بررسی می تواند علاوه بر استفاده در مشاوره های ژنتیک، در مطالعات نحوه وراثت اوتیسم مورد استفاده قرار گیرد.

     

     

     

    مواد و روش ها :

              این مطالعه یک مطالعه توصیفی تحلیلی است که در سال 1391 در مرکز تحقیقات علوم رفتاری اصفهان به انجام رسید. جامعه آماری مورد مطالعه شامل فرزندان خانواده های دارای کودک مبتلا به اوتیسم است که حداقل یک خواهر یا برادر مبتلا  به اوتیسم داشته و والدین برای بررسی کودک رضایت داشته و همکاری نمایند. ابزار مورد استفاده ، پرسشنامه معیار پاسخ دهی اجتماعی است که پرسشنامه ای مشتمل بر 65 سوال درباره مشاهدات والدین یا معلم از رفتار کودک است. نمره این پرسشنامه از صفر تا 100 (درصد) گزارش می شود. اعتبار این مقیاس در مقایسه با ADI-R مقایسه شده است و ضریب ارتباط (r) از 79-60 درصد گزارش شده است. پایایی این پرسشنامه نیز بین 91-75 درصد گزارش شده است (15). این مقیاس 65 موردی با توجه خاص بر مشاهده کودکان در محتوای اجتماعی طبیعی تکمیل شده و بطور کمی شدت تکانه ها و علائم اوتیستیک را ارزیابی می کند و بخوبی این اختلال را از دیگر اختلالات روانپزشکی مشخص می کند. در این پرسشنامه نمره بالاتر از 75% (صدک 8/98) نشان دهنده سطح اختلال ابتلا به اوتیسم اجتماعی است که ازنظر بالینی قابل توجه است.(16)

    پس از انجام هماهنگی های لازم، از والدین دارای فرزند مبتلا به اوتیسم دعوت شد و نسخه ترجمه شده پرسشنامه SRS[1] (معیار پاسخ دهی اجتماعی) ، پس از توجیه و توضیح کامل نحوه تکمیل پرسشنامه در اختیار آنان قرار داده شد و سپس از آنان درخواست شد با در نظر گرفتن رفتارهای دیگر فرزندان غیر بیمار خود، نسبت به تکمیل پرسشنامه برای هر کدام از آنها (بجز فرزند بیمار) اقدام نمایند و پس از یک هفته پرسشنامه های تکمیل شده را به محقق عودت نمایند. همچنین از والدین خواسته شد که نوع جنسیت فرزند مورد نظر را در پرسشنامه مربوطبه مشخص کنند . از مجموع  پرسشنامه های توزیع شده، مجموعاً 113 پرسشنامه عودت داده شد که پس از ورود به رایانه بوسیله نرم افزار SPSS نسخه 20 و استفاده از آزمون های آماری T test و آنالیز واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.   

  • فهرست و منابع تحقیق مقاله اوتیسم

    فهرست:

    ندارد
     

    منبع:

    Sadock BJ, Sadock VA. Synopsis of psychiatry behavioral sciences /clinical psychiatry. 9th edition 2003 (42) 1208-22

    Sadock BJ, Sadock VA, Kaplan & Sadock. Pervasive developmental disorder. Comprehensive textbook of psychiatry. Lippincott  Williams & Wilkins 2000 (38) 2659-77.

    Constantino J, Lajonchere C, Lutz M, Gray T, Abbacchi A, et al. Autistic social impairment in the siblings of children with pervasive developmental disorders. Am J Psychiatry 2006; 163:294-6.

    Lord C, Shulman C, DiLavore P. Regression and word loss in autistic spectrum disorders. J Child Psychol Psychiatry. 2004;45:936–55.

    Volkmar F, Chawarska K, Klin A. Autism in infancy and early childhood. Annu Rev Psychol. 2005;56:315–36.

    Werner E, Dawson G. Validation of the phenomenon of autistic regression using home videotapes. Arch Gen Psychiatry. 2005;62:889–95.

    Stefanatos GA. Regression in autistic spectrum disorders. Neuropsychol Rev. 2008;18:305–19.

    Lauritsen MB, Pedersen CB, Mortensen PB. Effects of familial risk factors and place of birth on the risk of autism: a nationwide register-based study. J Child Psychol Psychiatry. 2005;46(9):963–71.

    Weiss LA. Autism genetics: emerging data from genome-wide copy-number and single nucleotide polymorphism scans. Expert Rev Mol Diagn. 2009;9(8):795–803.

    Constantino JN, Todd RD. Autistic traits in the general population: a twin study. Arch Gen Psychiatry. 2003;60(5):524–30.

    Ronald A, Happe F, Price TS, Baron-Cohen S, Plomin R. Phenotypic and genetic overlap between autistic traits at the extremes of the general population. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006;45(10):1206–14.

    Skuse DH, Mandy W, Steer C, Miller LL, Goodman R, Lawrence K, Emond A, Golding J. Social communication competence and functional adaptation in a general population of children: preliminary evidence for sex-by-verbal IQ differential risk. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009;48(2):128–37.

    Constantino J, Zhang Y, Frazier T, Abbacchi A, Law P. Sibling recurrence and the

    genetic epidemiology of autism. Am J Psychiatry. 2010; 167(11): 1349–1356.

    Miles JH, McCathren RB, Stichter J, Shinawi M. Autism Spectrum Disorders. In: Pagon RA, Bird TD, Dolan CR, Stephens K, editors. GeneReviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2003 Aug 27 [updated 2010 Apr 13].

    Constantino J, Davis S, Todd R, Schindler M, Gross M, et al. Validation of a Brief Quantitative Measure of Autistic Traits: Comparison of the Social Responsiveness Scale with the Autism Diagnostic Interview-Revised. J Autism and Dev Dis. 2003:33(4): 427-33.

     Aran D. what is outism. National institute of neurological disorders and stroke, Avilable from : http://www.ninds.nih.gov/disorders/autism/detail_autism.htm

تحقیق در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , مقاله در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , تحقیق دانشجویی در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , مقاله دانشجویی در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , تحقیق درباره تحقیق مقاله اوتیسم , مقاله درباره تحقیق مقاله اوتیسم , تحقیقات دانش آموزی در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , مقالات دانش آموزی در مورد تحقیق مقاله اوتیسم , موضوع انشا در مورد تحقیق مقاله اوتیسم
ثبت سفارش
عنوان محصول
قیمت