تحقیق مقاله نوجوانان معتاد

تعداد بیشتری ازاین دانش آموزان اولین بار از کلاس ششم شروع به مصرف مواد کرده بودند0دریک بررسی در سال 1998 برروی تقریباً 17000دانش آموزسال آخردبیرستان(سرویس خبری دانشگاه میشیگان)،یک نفرازهر5 دانش آموزبه استفاده ازمواد مخدر حداقل یک باردرماه گذشته اعتراف کردند و بیش ازنیمی گفتند که چندین بارازمواد مخدراستفاده کرده اند0(با این حال هردورقم از سال 1998 کتر بودند)0

مصرف کوکائین درخلال 30 روز گذشته به این انحطاط که از سال 1987آغاز شده بود، ادامه داد؛ درسال 1989 تا 8/2 درصد کاهش یافت( در مقایسه با 2/6 درصد در سال 1986 ؛ مراجعه شود به تصویر 2-10)0 مصرف کراک،نوع قابل کشیدن کوکائین ، با این حال در خلال سالگذشته کاهش پیدا نکرد: 1/3 درصد از دانش آموزان سال آخر دبیرستان از آن در سال گذشته  درسال1989 استفاده کرده بودند،با نسبت یکسانی در سال 19880با استفاده از کراک در خلال 30 روز گذشته 4/1 درصد در سال 1989 بود0 درحالیکه مصرف کنندگان بزرگسال مواد مخدر از موارد تعریف وتمجید می کنند ،اثرات منفی ومضری بر سایرین  دارد0 دریک بررسی طولی، بیش ازهزاردانش آموز سال سوم ودوم دبیرستان بازهمدر سن 24 و 25 سالگی مورد محاسبه قرارگرفتند0آن هایی که مصرف مواد را درسنین نوجوانی آغازکرده بودند، به ادامه دادن مصرف تمایل داشتن کاربرای مواد مخدرغیرمجاز، مانند ماری جوانا که نسبت به کسانی که استفاده نمی کردند سلامت ضغیف تری داشتند،دارای مشاغل ناپایدارتر و تاریخچه های زناشویی بسیار ناپایدارهستند واحتمالاً جرم های بیشتری داشته اند0سیگاری ها افسردگی داشتند ودچارمشکلات تنفسی و ریوی هستند0الکل،ماری جوآنا وتنباکو سه تا ازمعمول ترین موادی هستند که بزرگ سالان استفاده می کنند0

الکل :

بسیاری ازهمین افراد که نگران مصرف غیرقانونی ماری جوآنا توسط جوانان هستند،هنگامی که معلوم شد الکل هم یک ماده نیرومند وتقویت کننده ذهن است برای بسیاری از دانش آموزان دبیرستانی ودانش جویان کالج غیرقانونی می باشد، کوتاه آمدند( هرچند که این به آسانی در دسترس است)- واین که الکل یک شکل بسیار جدی تر وهمه گیرمی باشد0دانش آموزان دبیرستانی به نظرمی رسد که نسبت به قبل کمتراستفاده می کنند ولی دانش جویان کالج وبزرگ سالان کاهش کمتری رانشان می دهند0 هرچند تقریباً تمام دانش آموزان سال سوم دبیرستان درسال 1989،درگزارش که ازدانشگاه میشیگان منتشر شد، نوشیدن مشروبات الکلی درسال پیش از ادغان کرده بودند،ولی درصدی که درخلال ماده گذشته نوشیده بودند،از تعداد پیک های 75 درصدی در سال 1980 به 60 درصد رسیده بود0 چند دانش آموز نوشیدن بسیار زیاد را نیز اعتراف کرده بودند : 23 درصد گفت بودند که درطول دوهفته گذشته 5 بار یا بیشترمشروبات الکلی نوشیده اند، هرچند این تعداد از41 درصد درسال 1983 کمتر بوده است0

پسران دوبرابردختران هر روزمشروبات الکلی می نوشیدند وهمچنین مقدارآن نیزدر یک گردهم آیی دوبرابراست0 وافرادی که قصد رفتن به کالج را ندارند بیشتراز سایرین که می خواهند به کالج بروند می نوشند0اغلب افراد جوان اولین بار قبل از رفتن به دبیرستان می نوشیدند0 اغلب نوجوانان شروع به نوشیدن می کنند زیراآن را به نوعی بزرگ شدن احساس می کنند وبه این کارادامه می دهند، به همان دلیلی که افراد بزرگ سال انجام می دهند – بالابردن لذت خوشایند درموقعیت های اجتماعی ، کاهش اضطراب وفرارکردن ازمشکلات هرجند برخی ازنوجوانان به طورمتعادل می نوشند ولی بقیه همانند بزرگ سالان نمی توانند استفاده ازاین ماده را کنترل کنند0 در یک بررسیکه به وسیله مؤسسه ملی منع الکل والکسیم (NIAAA) حمایت مالی شد، بیش ازسه دهم ازافراد جوان جزدسته مشروب خواران مشکل سازبودند0این افراد جوان حداقل چهاربرابرسایرین درسال گذشته وکسانی که تاحدی مشکل داشتندحداقل دوبرابرنوشیده بودند0خطرات رانندگی پس ازنوشیدن الکل بخوبی شناخته شده اند، عامل اصلی مرگ دربین افراد 15 تا 24 ساله تضاد فاتی است که براثرمصرف الکل رخ داده اند (آکادمی امریکایی اطفال،AAP، کمیته بزرگسال، 1987) 0

ماری جوآنا :

ماری جوآنا برای قرن ها در سراسر دنیا استفاده می شده است، ولی ازدهه 1960 در طبقه  متوسط آمریکا مصرف آن شیوع یافت0 با وجود کاهش در مصرف آن ازسال 1979،ولی هنوزهم به طورگسترده ای مصرف آن دراین کشور رایج است(بر اساس گزارش دانشگاه میشیگان ، از 37 درصد به 17 درصد دربین جوانانی که ازماری جوآنا استفاده کردند)

بزرگسال به همان دلایلی مصرف ماریجوآنا را آغاز می کنند که مصرف الکل آ ن ها کنجکاواند ومی خواهند کارهایی را انجام دهند که دوستانشان انجام می دهند و سریع به بلوغ برسند0جاذبه دیگرماری جوآنا ارزش آن به عنوان نشانه ای ازشورش علیه معیارهای والدین بود، ولی این جذابیت ممکن آزاد شود، زیرا نوجوانان امروزی احتمالاًً بیشتربا والدینی سروکاردارند که خودشان ماری جواآنا مصرف می کنند0 استفاده مفرط ازماری جوآنا می تواند منجربه مشکلات ریوی وقلبی شود0 منجربه تصادفات ترافیکی می شود0 ومانع ازتقویت حافظه ویادگیری می گردد0 این همچنین ممکن است تحریک پذیری را کاهش دهد،با تکالیف مدرسه تداخل پیدا کند وباعث مشکلات خانوادگی شود0در میان 49پسردریک بررسی(متوسط سن 16 سال)،آن های که بیش ازدوباردرهفته ماری جوآنا مصرف می کنند احتمالاً بیش ازافرادی که ازآن استفاده نمی کنند عادات تغذیه ای ضغیقف تری داشتند وبه دنبال آن دچار مشکلات سلامتی ازقبیل عفونت تنفسی وخستگی مفرط می شوند0

 تنباکو :  

پنهانی کشیدن درحیاط خلوت زمانی موضوع اصلی تفریح بزرگ سالن بود،ولی این سرگرمی بزرگ سالان در مورد استعمال جوانان ازتنباکو به نگرانی تبدیل شده با آگاهی های جدید ازخطرات سلامتی0انتشار گزارش جراحی عمومی ایالات متحده درسال 1964 به طور واضح سرطان ریه بیماری قلبی، آمفیزم وچند بیماری واگیردار را مستقیماً به سیگار کشیدن مرتبط می ساخت0بسیاری ازبزرگ سالان پیغام را دریافت کردند0 نوجوانان نگراننی خود را از اثرات سیگار کشیدن بر روی سلامتی ابراز کردند وسیگاری ها احساس نارضایتی از سرگرمی خود داشتند هنوز 29 درصد ازدانش آموزان سال سوم دبیرستان مرتباً سیگار می کشیدند0 نرخی که در دهه های اخیر تغییر نکرده است0 امروزه مقدار تعداد بیشتری از دختران وپسران بالغ سیگار می کشند ونسبت مذکر – مؤنث را معکوس می کنند0 درنتیجه ، نوعی از تساوی زنان که بوجود آمد عبارت است از میزان مرگ ومیراز سطان ریه تقریباً برابربا مرادن ،هرچند درحدود 5/2 برابرمردان بیماری درآنان پیشری می کند0سیگاری ها معمولاً اولین پیک آن ها بین سال های 10 تا 12 سالگی می باشد، آن ها به سیگار کشیدن ادامه می دهند هرچند اوایل ازآن لذت نمی بردند وبه لحاظ فیزیکی در حدود سن 15 سالگی به نیکوتین وابسته می شوند0 جوانان احتمالاً اغلب اگر دوستان وخانواده های آنان سیگاری باشند به آن روی می آورند0از آن جائیکه این لذت مشابه در سوق دادن مردم به سیگار کشیدن مؤثر بوده است0 ولی تأثیر آن از طرف دیگر ممکن است بهترین مکانیسم پیشگیری محسوب شود0

 بیماری هایی که از راه جنسی منتقل می شوند (STD ها)

STD  ها چه هستند؟ بیماری هایی که از را ه جنسی منتقل می شوند(STD ها ) هم که به بیماری های آمیزشی بر می گردند،از بیماری هایی هستند که ازطریق روابط جنسیگسترش میابند0 آهنگ STD ها برای تمام سنین از دهه 1960 به سرعت بالا رفته است، بویژه با اثرات مختلف بر روی بزرگسالان از8 تا 12 مورد STD هرساله دریالات متحده،سه چهارم آن دربین افراد 15 تا 24 ساله رخ می دهد (وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایلات متحده) شایع ترین STDکلامیدیا می باشد که باعث ایجادعفونت در دستگاه ادراری،راست روده وگردن رحم می شود ودر زنان می تواند منجر به بیماری التهاب لگن خاصره،(PID) می وشد، یک نوع عفونت شکمی جری، سایرSTD ها ، به ترتیب وقوع عبارتند از سوزاکفزگیل های تناسلی ، تبخال ساده، سیفیلیس وسندرم کاهش سیستم ایمنی بدن(AIDS) 0زگیل های تناسلی یک نوع بیماری مضمن ، عود کننده واغلب دردناک است که ازطریق ویروس ایجاد می شود( یک نسل متفاوت که همچنین باعث التهاب های کهنه بر روی صورت می شود) هرچند ارقام وآمار مشخصی درمورد وقوع آن وجود ندارد، ولی به شدت واگیر دار است، هرساله در حدود 000 500 مورد جدید گزارش می شود0این وضعیت می تواند درنوزادان مادری که به زگیل های تناسلی هنگام وضع حملمبتلا بوده اند، کشنده باشد، برای فردی که مبتلا به نارسایی سیستم ایمنی هستند0 این بیماری با شیوع رو به افزایش سرطان گردن رحم همراه است0هیچ مراقبتی وجود ندارد،ولی داروی ضد ویروس آسایکلویر می تواند مانع از شیوع وگسترش آن شود0AIDS عبارتست از ناتوانی سیستم ایمنی لدن که افراد مبتلا را در برابر انواع بیماری های خطرناک آسیب پذیر می سازد0 ویروس عامل این بیماریاز طریق ترشحات بدن (عمدتاً خون ومنی)انتقال می یابد 0وتمام عمر دربدن باقی می ماند0حتی فرد مبتلا به این ویروس ممکن است هیچ یک از علائم این بیماری را ازخود بروز ندهند0این نشانه ها ممکن است از6 ماه تا 7 سال پس از عفونت اولیه بروز نکنند0اغلب قربانیان در این کشور معتادان هستندکه سوزن های زیرپوستی آلوده را مشترکاً استفاده می کنند، مردان هم جنس باز وغیر هم جنس باز،افرادی که انتقال خون دریافت داشته اند،که ازخون و محصولات خونی آولده بوده است،ونوزادانی که دررحم ویا درهنگام تولد آلوده شده اند0برآورد شده است که 1/5 میلیون امریکایی عامل این بیماری باشند؛ یک سوم از آنان ممکن است AIDSویا وضعیت مرتبط با آن را اشاعه دهند0

این بیماری از اویل دهه 1980 شروع به گسترش کرده است، هنگامی که برای اولین بار به صورت یک نگرانی بهداشتی عمومی خواران رکد0 آموزش ها گسترش آن را در اجتماع هم جنس بازان کاهش داد،نظارتبرخون خطر انتقال این ویروس را از طریق انتقال خون رساند وتلاشهای اخیر برتوقف این دربین معتادان تمرکز کرده است0تا این زمان ،این بیماری لاعلاج است0 جایگاه 2-10 مراحلی را به فهرست کشیده است که جوانان وبزرگسالان می توانند بارعایت آن ها از ابتلا به STD ها جلوگیری به عمل آوردند0 جدول 4-10 رایج ترین STD  ها وشیوع ،عامل ،عالیم شایع، درمان ونتایج نهایی آن ها را بطور خلاصه بیان می کند0

STD   ها وجوانان: 

دلایل نرخ بالای بیماری هایی که ازطریق روابط جنسی انتقال می یابند درمیان جوانان بسیارزیادند: افزایش رابط جنسی،بخوصوص درمیان دختران نوجوان، استفاده ازداروهای ضد بارداری خوراکی ، که مانع ازبروزSTD ها نمی شوند، به جای کاندوم ؛ که اغلب از STDها جلوگیری می کند؛ این خوش خیالی که STD  ها به ارحتی قابل درمان هستند؛ باورنوجوانان مبنی براین که آنان و شرکای جنسی آن ها ازبیماری هایی که برسایرافراد تأثیرمی گذارد ، ایمن هستند؛ و تمایل برای ریسک پذیری زیرا آنا ن تمایل دارند بیشتر روابط جنسی داشته باشند تا اینکه از اتنلا به بیماری ها بترسند0دختران جوان نسبت به زنان دوبرابرSTD ها آسیب پذیر ترند0که از طریق عفونت دستگاه تناسلی بالایی بوجود می آیند ومی توانند منجربه مشکلات خطرناک وجدی شوند0 احتمالاً نوجوانان بیش تراز بزرگ سالان مراقبت های بهداشتی را نادیده می گیرند0(اغلب به دلیل اینکه می ترسند والدینشان متوجه شوند) ،کمتردرمان ها را پیگیری می کنند؛ اغلب اوقات تشخیص STD ها درنوجوانان نسبت به بزرگ سالن دشوارتراست0اغلب فعالیت های آموزشی که هدف آنان STD ها هستند برتشخیص های اولیه ودرمان تمرکزدارند0 حداقل تارمانی که ِش آمد یکسان برای پیشگیری ارائه نشده است ودراجباراخلاقی برای جلوگیری ازانتقال آن وجود ندارد، احتمالاً برای توقف این اپیدمی باید صورت بگیرد 0

توسعه هوشمندانه :

عامل اصلی که بزرگسالان رابرآن می دارد تا درسطح بالاتری نسبت به فرآیند های تفکر کودکی به تفکربپردازند مفهوم این جمله می باشد (( چه می شود اگر .........؟)) بزرگ سالان می توانند برحسب این که چه چیزی ممکن است درست باشد به تفکر بپردازند بیشترازاینکه فقط برحسب چیزهایی که دریک موقعیت معین می بینند،فکر کنند ازآن جایی که آن ها می توانند طیف بی نهابتی ازاحتمالات رادرنظربگیرند قادرند تا استنباط های فرضیه ای را بوجود آورند0آن ها می توانند درمورد مطالب اخلاقی وبرنامه ریزی برای آینده شان گسترده ترفکرکنند0

جنبه های توسعه هوشمندانه در بزرگسالان :

توسعه شناختاری : مرحله اقدامات رسمی پیاگتک توضیح کامل برای تغییرات در روش فکر کردن نوجوانان،توضیح جین پیاگت  می باشد که آنان را درحال ورود به بالاترین سطح توسعه شناختاری می دید0

پیاگت این سطح را که بوسیله ظرفیت برای تفکرات انتزاعی مشخص شده است اقدامات رسمی می نامد0